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Archive for 四月 2016

長肉芽是保養品太營養嗎?


保養品「太營養」有可能會長粉刺,但是不會長肉芽

臉上所謂的「肉芽」其實有以下幾種,長得其實都很像:
1. 肉芽(skin tag):肉色或棕色的小突起,通常是老人家比較會長。
2. 汗管瘤(syringoma):圓形、皮膚色的小丘疹,最常出現在眼睛周圍。
3. 黑色丘疹狀皮膚病(dermatosis papulosa nigra):棕色的小突起,發現的時候往往已經非常多顆,連脖子都可能會有。常有病友認為這是扁平疣(verruca plana)而很緊張。
4. 粟粒腫(milium) :白色的小圓點,很類似大顆的粉刺。

它們的發生都跟擦在臉上的東西沒有關係,不必錯怪保養品或化妝品。
這四種皮膚病也都是良性的,對身體健康完全沒有影響,所以不必擔心,也未必需要治療。治療的方式主要是以雷射或電燒去除,但是都有復發的機會。


洗手洗得越乾淨越好嗎?



腸病毒的流行季節又悄悄到來,各位接下來對「常洗手保健康」的推廣一定不會陌生,但是從皮膚科的觀點來看,常洗手真的能保「皮膚健康」嗎?

門診每隔一段時間就會遇到手脫皮又很癢的小朋友,一追問才知道學校每天在推廣洗手,這些很乖的小朋友就跟著猛洗手,一兩個禮拜後就變這樣了。這是皮膚科所稱的「手部濕疹」,或俗稱的「富貴手」。

手部濕疹大致可以分成兩類:
1. 外因性手部濕疹
由外在因素造成的,在我的想法裡,這才是真正的「富貴手」,因為這種皮膚就是「這個不能碰那個也不能碰」,只能晾在那邊做保養,只有富貴命的大爺或貴婦才有本事得這種病。
最常有富貴手的人就是家庭主婦和餐飲業了,主要是反覆接觸水或清潔劑引起的。
另外有的人是對環境中的某些物質過敏,比如說餐飲業需要接觸食物、建築業需要摸水泥,也有病友說他只要拿特定品牌的筆寫字就會發作。

2. 內因性手部濕疹
這類手部濕疹不見得找得到引發的原因,有的人天生皮膚就比較敏感(如異位性皮膚炎)、有的是在換季的時候會發作、也有壓力大會癢起來的。當然如果接觸到水或清潔劑這類的刺激物,往往會讓它更加惡化。

所以我們知道,洗手洗太勤會造成外因性手部濕疹,因此就皮膚健康的角度而言,過度清潔其實不好。
話雖如此,腸病毒流行可不是開玩笑的,兩害相權取其輕之下,我是寧可手爛掉也不要得腸病毒重症。所以手還是要洗,但是洗完以後趕快擦乾並抹上護手霜,這樣才能真的保健康喔。

吃醬油皮膚會變黑嗎?


不少人對飲食有「以形補形」的想法,外國也有"You are what you eat"這樣的說法。所以很擔心吃了黑色的食物皮膚會跟著變黑,其實這種顧慮是多餘的。

深色的食物裡面當然是天然色素,但這些色素並不會從腸胃跑到皮膚,所以大可不必因為想白,所以不敢吃醬油、芝麻、咖啡這類食品。
相對的,吃白色的東西也不會讓皮膚變白,所以豆腐、牛奶等對美白也沒有任何幫助。

如果真要說食物對皮膚顏色的影響,有些「感光食物」含有特殊的感光物質,會讓皮膚對陽光特別敏感,這就有讓皮膚變黑的可能,常見的感光食物包括芹菜、九層塔和香菜,這類通常不會大量攝取,所以也不必過度煩惱。

食物對皮膚黑白的影響不大,與其擔心吃了什麼,不如多留意出門時的防曬工作,效果會更加顯著。


皮蛇繞身體一圈會死掉嗎?


皮蛇就是醫學上所稱的「帶狀皰疹」。發過水痘的人,之後在免疫力下降的時候就有可能發帶狀皰疹。

通常可以看到一堆聚在一起的水泡排成一條帶狀(所以才叫「帶狀」皰疹),絕大部分都是只長在一邊,常見的發病部位有胸部、腰部、及臉部,由於疹子往往不是一次全發出來,而是隨著時間逐漸變多,有時會讓人有「越來越嚴重」的緊張感,也因此才有「皮蛇繞身體一圈會死掉」的傳聞。

我們前面提到了,帶狀皰疹多半只長在一邊,所以基本上不用擔心皮蛇會繞一圈這種事,更不用擔心會死掉。現在有針對帶狀皰疹的特效藥(抗病毒藥物Acyclovir、Valcyclovir、Famcyclovir等),早期治療都能加速復原、減少嚴重併發症產生的機會。

我也碰過病友信誓旦旦地說他的某某親戚真的長了一整圈的皮蛇,這的確有可能發生,但雙側的皮蛇是一種極端罕見的醫學個案,假如真的遇上了也不用擔心,配合治療就會復原,不會真的死掉啦。

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