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注射玻尿酸眼睛會瞎掉?
打玻尿酸跟失明也有關係嗎?不但有,而且失明可說是醫師在注射玻尿酸時最極力要避免的不良反應之一。
這種慘劇並非只在注射玻尿酸會產生,事實上在接受各種皮膚填充物 (filler) 注射時都有發生的可能。
首先我們來了解什麼是皮膚填充物 (filler) ,皮膚填充物顧名思義就是用來「填充流失的組織」的東西,目前市面上有許多特性不同的填充物,包括玻尿酸、膠原蛋白、氫氧磷灰石鈣 (Calcium hydroxylapatite)、聚左旋乳酸 (poly-L-lactic acid) 以及 聚己內酯-羧甲基纖維素(polycaprolactone+ carboxymethylcellulose)混合物等。不管是哪類的填充物,基本的效果就是把凹陷的部分補起來。
早期填充物單純用在填補凹陷或「無中生有」,比如說法令紋或淚溝的撫平、隆鼻或尖下巴等,然而隨著我們對臉部老化有更多的認知,現在的填充物除了可以補凹洞以外,還可以做到全臉拉提的效果。
除了聚左旋乳酸之外,其他的填充物都是呈現果凍狀,會發生如失明之類的嚴重不良反應,主要就是這種像果凍的東西把血管塞住造成的。
那麼為什麼填充物會塞住血管呢?這時我們就要稍微了解一下臉上的血管。
血管大致可以分三類,供給養分的「動脈」、回收廢物的「靜脈」、以及溝通以上兩者的細小「微血管」。
微血管基本上密布於皮膚,在打針的過程中無可避免會弄破,但是並不至於造成嚴重問題。
動脈跟靜脈則比較粗,假如只是單純刺破動脈或靜脈,頂多是形成瘀血,並不太需要擔心。真正會造成重大危害的,是注射物阻礙了動靜脈中血液的流動,而這種狀況又分為兩個情形:
第一種是注射物把血管壓扁了;第二種情況則是注射物跑到血管裡面直接把血管塞住,這種血管內阻塞的狀況是所有醫師的噩夢,因為一旦血管塞住,輕則皮膚潰爛,嚴重的話,萬一填充物從皮膚淺層的血管跑到供應眼睛的深層血管,就會產生失明。
在血管受到影響(不管是被壓扁或整條阻塞)時,通常會有劇烈的疼痛,在更不幸的狀況下,視力馬上就會受損。所以在接受治療的時候只要有所不適,一定要隨時跟醫師反映。
醫師不斷接受許多的教育訓練,就是要增加治療時的安全性,以避免這類嚴重的不良反應發生。首先醫師對於臉部解剖學必須非常熟知,其次在注射時醫師可以採取針頭回抽的措施來檢驗是不是有刺到血管,另外一些特殊的針具(鈍針)也都可以減少傷害到血管的機會。
玻尿酸注射山根造成皮膚潰瘍 |
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