夏天的時候很多人一來門診就說「黃醫師，我臉上有黑斑，我要打雷射」。

斑點是一個造成很多人困擾的毛病，我們先來了解黑斑是什麼：
斑點之所以看起來黑，是兩個東西造成的：「黑色素細胞」以及「黑色素」。「黑色素細胞」就是皮膚裡面製造「黑色素」的地方，它們就像違法排放廢水的黑心工廠跟排出的廢水之間的關係。
不管是「黑色素細胞」或「黑色素」造成的黑，我們通稱它做「黑斑」，不過黑斑其實有很多種，我們介紹幾個常見的種類：

1. 雀斑 (Freckle) ：雀斑通常是小時候就開始會長，看起來是許多淡咖啡色的小斑點。雀斑只要防曬做好，經過一段時間都可以看到淡化；如果真的要治療，雷射效果也相當好。
2. 曬斑 (Solar lentigo)：經過日積月累的陽光曝曬，黑色素細胞或黑色素都會漸漸增加，形成一些黑褐色的斑點，仔細摸有些還會粗粗的。除斑雷射可以改善，但是復發機率不低。
3. 肝斑 (Melasma)：這個算是東方女生的痛，根據統計，30-40%的東南亞女生都有這個問題，只是程度輕重不同而已。初期的肝斑往往不太明顯，只是淡淡的褐色，通常在兩頰、額頭、下巴出現，而且兩側都會有。肝斑目前公認比較有效而安全的治療是擦退斑藥膏，雷射和換膚也有一定程度的幫助。
對了，「肝斑」跟「肝不好」沒有關係，只是在說這個斑的顏色有點像豬肝色。

不管是哪種黑斑，跟曬太陽都有關係，做好防曬或多或少都會改善，如果還是很困擾，可以跟醫師再做治療方式的討論，不要聽信偏方亂擦東西喔。

黃千耀醫師臉書專頁

空氣汙染對肺部有影響大家一定不意外，但是對黑斑也有影響嗎？

最近有一群德國及中國的科學家證實了空氣污染真的會讓黑斑變多。研究中指出，空氣汙染中的二氧化氮會讓臉頰上的黑斑(曬斑)增加，而且這並不是因為她們沒有做防曬喔，即使研究中大部分的人都有擦防曬產品的習慣，黑斑還是增加了。

除了二氧化氮之外，之前的研究也發現空氣汙染的懸浮微粒(particulate matter)以及煤煙(soot，汽機車廢氣中的一個成分)也會讓曬斑惡化，雖然科學家還沒有弄清楚其中的原因，但不管在歐洲人或是亞洲人的臉上都有看到空氣汙染確實讓黑斑增加的況狀。

那我們應該怎麼因應呢？
第一個當然是可以上行政院環保署的空氣品質監測網看一下狀況，空氣不好就別勉強出門了，如果有運動的習慣，可以改從事室內的運動項目。
非出門不可的話，記得戴口罩，避開車流量大的馬路，回到室內要趕快洗臉，把污染物洗掉。
當然，防曬產品還是要記得使用，這絕對是避免黑斑最重要的預防措施。