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痘疤會變成痣嗎？
不會，絕對不會。
非常多人斬釘截鐵地跟我說，他臉上這顆痣就是之前的痘疤造成的。我也要斬釘截鐵地回答「不會」。
青春痘長完之後有的人會暫時留下深色的痘疤，這是因為青春痘發炎之後，表皮的黑色素暫時沉積在皮膚(真皮層)裡面造成的，在一定時間後皮膚會將色素代謝掉，痘疤就會消失。
而痣則是因為痣細胞的增生而形成，痣細胞裡面因為也有黑色素，所以痣看起來會是黑褐色的。大多數的痣不會自己消失。
痘疤跟痣的成因、來源、以及後續變化都是截然不同的，當然不可能互相轉變。
會覺得好像有的痘疤會變成痣，完全是機率的問題：因為青春痘到處都會長，有的部位後來剛好又長出痣，就會有痘疤會變成痣這樣的錯覺。
黑色的痘疤是很困擾的問題，但只要經過治療、或耐心等待，絕大部分都會消退，不必擔心會變成痣。
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粉刺是什麼？
不少病友來門診找我：「黃醫師，我想治療我的青春痘跟粉刺。」
我們先來看看青春痘跟粉刺各別長什麼樣子：
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| 青春痘 |
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| 粉刺(閉鎖性粉刺) |
青春痘多半為紅色的丘疹，有時候會膿頭，當然也可以長在比較深層的痘痘，也就是所謂的悶痘。
粉刺則分為黑頭粉刺(開放性粉刺)和白頭粉刺(閉鎖性粉刺)：像俗稱的草莓鼻就是黑頭粉刺造成的，而白頭粉刺則是一些小小的白點，有時候看不太清楚但是摸起來臉有點小突起，那就是了。
粉刺是毛孔阻塞造成的，塞得淺看起來會有個頭，就是黑頭粉刺，塞得深看不到頭，就變成白頭粉刺；而粉刺在皮膚裡面破裂或發炎之後，就變成膿包或腫塊，也就是一般人所謂的青春痘。因此，其實所有的青春痘剛開始都是粉刺，雖然青春痘跟粉刺看起來不太一樣，不過它們其實是同一件事。
現在很多青春痘的治療藥物都會兼顧兩者的療效。紅腫的青春痘往往會用抗生素或A酸治療，而淺層的粉刺則需要A酸、杜鵑花酸、或過氧化苯等來改善，深層的粉刺就比較棘手，有些可以挑開擠掉(但有些醫師不贊成這種做法)，假如很多顆，甚至必須用到口服A酸來治療。
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青春痘疤怎麼治療？
絕大部分的青春痘本身會影響健康的問題，但留下的痘疤倒是會造成很多人的困擾。
我們通稱的「痘疤」事實上包含兩個類型，一個是顏色的變化，一個是高度的變化：
顏色的變化：摸起來是平的，但是看起來有紅色或黑色的印子。這些都是長過青春痘之後留下的色素沉澱，其實不能算真正的「疤痕」。有些中國來的病友稱呼這個叫「痘印」，我認為是很貼切的名詞。
這類的痘疤不用太擔心，大部分的色素沉澱都會在一段時間後自己消退，有些比較頑固的可以靠雷射或果酸換膚加速復元，最後絕大部分都會完全消失。
高度的變化：所謂的月球表面就是因為青春痘發炎破壞了皮膚的組織而產生的凹洞，這種凹陷的痘疤又可細分為以下三種：
跟凹陷型疤痕相對的，就是增生型的疤痕。這類的疤痕在復原過程中因為部位或特殊膚質的關係，造成疤痕突出於皮膚表面。這種疤痕可以靠注射、冷凍治療、或雷射來改善。
簡單的說，痘痘留下的顏色不必太擔心，久了多半都會改善。而凹洞就必須接受治療了，一般我會建議先把青春痘本身控制好，再一次解決痘疤的問題，這樣才是比較經濟而有效率的做法。
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